Dozê zêde xetera girtina avê û hîponatremia zêde dike.Birêvebirina hîponatremiyê ji kesek bi kesek cûda dibe.Di nexweşên bi hîponatremiya ne-sîmptomatîk de, divê desmopressin were qut kirin û vexwarina şilavê were sînordar kirin.Di nexweşên bi hîponatremiya nîşankirî de, tê pêşniyar kirin ku klorîdê sodyûmê îzotonîk an hîpertonîk li dilopê zêde bikin.Di rewşên girtina avê ya giran de (giran û windabûna hişmendiyê), divê dermankirina bi furosemide were zêdekirin.
Nexweşên bi tîbûna adetî an psîkogenîk;angina pectoris unstable;bêserûberiya metabolîk kêmbûna dil;cureya IIB hemofîliya damarî.Divê baldariyek taybetî li ser xetereya girtina avê were dayîn.Pêdivî ye ku vexwarina şilavê bi qasî mîqdarek piçûk kêm bibe û giraniya bi rêkûpêk were kontrol kirin.Heke hêdî hêdî di giraniya laş de zêdebûnek çêbibe û sodyûmê xwînê ji 130 mmol/L kêm bibe an jî osmolarîteya plazmayê dakeve binê 270 mosm/kg, divê vexwarina şilavê bi giranî were kêm kirin û desmopressin were qut kirin.Di nexweşên pir ciwan an pîr de bi hişyarî bikar bînin;di nexweşên bi nexweşiyên din ên ku ji bo nehevsengiya şil û/an helbûnê hewcedarê dermankirina diuretîk in;û di nexweşên ku di xetereya zêdebûna zexta intracranial de ne.Beriya bikaranîna vê dermanê divê faktorên koagulasyonê û dema xwînê bêne pîvandin;Pîvana VIII:C û VWF:AG di plazmayê de piştî dermankirinê bi giranî zêde dibe, lê ne gengaz e ku têkiliyek di navbera asta plazma van faktoran û dema xwînê berî û piştî dermankirinê de were saz kirin.Ji ber vê yekê heke gengaz be, bandora desmopressin li ser dema xwînê ya di nexweşên kesane de divê bi ezmûnî were destnîşankirin.
Tesbîtkirina dema xwînê divê heta ku gengaz be standardîzekirin, mînakî, bi rêbaza Simplate II.Bandorên li ser ducanî û şîrmijandinê Testên zayînê yên li mişk û kêvroşkan ku ji sed carî doza mirovî zêdetir têne kirin, destnîşan kir ku desmopressin zirarê nade embrîyoyê.Lêkolînerek sê haletên nebaşiyê di pitikên ji jinên ducanî yên uremîk ên ku di dema ducaniyê de desmopressin bikar anîne de hatine dinê, lê raporên din ji zêdetirî 120 bûyeran nîşan didin ku pitikên ku ji jinên ku di dema ducaniyê de desmopressin bikar anîne hatine dinê normal bûne.
Wekî din, lêkolînek baş-belgekirî di 29 pitikên ku ji jinên ducanî yên ku di tevahiya ducaniyê de desmopressin bikar anîn de hatine dinê de zêdebûnek di rêjeya malformasyonên zayînê de nîşan nedaye.Analîza şîrê dayikê ya jinên hemşîre yên ku bi dozên bilind (300 ug intranasal) hatine derman kirin destnîşan kir ku mîqdara desmopressin a ku ji pitik re derbas dibe ji mîqdara ku hewce dike ku bandorê li diuresis û hemostasis bike pir kêmtir e.
Amadekarî: Dermanên dijî-înflamatuar dikarin bersiva nexweş a li hember desmopressin bêyî dirêjkirina dema çalakiya wê zêde bikin.Hin maddeyên ku têne zanîn ku hormonên antîdiuretîk derdixin, mîna antîdepresantên tricyclic, chlorpromazine, û carbamazepine, bandora antidiuretic xurt dikin.Rîska girtina avê zêde dike.
Dema şandinê: Jan-23-2024